可能な限り「痛みを抑えた」虫歯治療

歯医者は「痛い」というイメージがあると思いますが、最近では治療中の痛みを軽減することが可能になっています。具体的にどのような工夫をしているのかをご紹介します。

STEP１「表面麻酔」を使用

STEP２「極細の針」を使用

STEP３「電動麻酔注射」の活用

上記が一般的な麻酔の方法ですが、その他、当院では「笑気ガス」というものを利用し、歯科治療への不安感を軽減することも行っています。

歯科恐怖症の方へ「笑気ガス」

「歯科医院の臭いや機器の音を聞いただけでも『緊張』してしまう…」
「口の中に器具が入るだけで『吐き気』をもよおしてしまう(嘔吐反射)…」

このようなお悩みをお持ちの方もいらっしゃると思います。当院では、笑気ガスという器機を利用することで上記のことから解放される処置を行っています。具体的には、このガスを吸引すると、何か「ふんわり」した感じになり、緊張感・恐怖感から解放されるようになります。
副作用は特にありませんのでご安心ください。

可能な限り「削らない」虫歯治療

歯は一度削ってしまったら元には戻りません。つまり、治療をすればするほど歯はなくなっていくのです。繰り返していくうちにどんどん削る部分がなくなっていく。

最終的には「抜歯」という選択が待っています。

「天然歯に勝る歯はこの世に存在しない」
当院はあなたの持って生まれた歯を守るため、可能な限り削らず、神経を残す治療を徹底していきます。この章では、そんなこだわりの取り組みを紹介します。

取り組み１「高倍率ルーペ」を利用した精密治療

歯は非常に小さいです。
そして、その小さい歯を治療するとなると、もっともっと小さい世界での作業となります。
これまでは「肉眼」で治療をしてきました。ケースによっては虫歯の取り残しなどが生じてしまい、再発してしまうこともありました。

そのため当院では、ケースによっては「高倍率ルーペ」というものを利用し、肉眼よりも「拡大された視野」で治療を行います。これにより再発防止や、歯を削る量を最小限にすることが可能になります。

取り組み２虫歯感染部位を教えてくれる「う蝕検知液」

う蝕検知液とは、虫歯の部分のみを赤く染める薬剤です。
赤く染まった部分だけを除去すればいいので、虫歯の取り残しによる再発を防ぎ、かつ、歯を削る量を最小限にすることができます。

取り組み３コンポジットレジン治療。1日で治療が終了し、かつ、白い素材

最近ではコンポジットレジンを利用した治療法を選択される患者様が多くなりました。

一般的に虫歯治療の際に利用する「詰め物」は銀歯をイメージされるかと思いますが、当院では銀歯だけでなく、白い素材のコンポジットレジンを患者様にお勧めしています。
その理由は下記になります。

• 銀歯よりも歯を削る量を少なくできる
• 白い素材なので銀歯と比べ見た目がいい
• 1回の来院で治療が終了

従来までは「白い素材」となると、自費治療になり、かつ、来院回数も3回くらい必要でしたが、この治療法では1回の来院で治療が終了しますので、皆様から喜ばれています。

取り組み４削り取るのではなく、柔らかくして除去する「カリソルブ」

カリソルブとは、虫歯に感染した部分だけを柔らかくしてしまう特殊な薬剤で、柔らかくなった部分を専用器具を使って除去する治療法です。「削る」のではなく「柔らかくして除去する」という治療法です。歯を削る量を最小限にでき、かつ、歯を削る時の音・振動が苦手な方にお勧めです。

カリソルブ治療の留意点

• この治療は、歯を全く削らないわけではありません。ケースによっては、歯の表面を若干削ることもあります。
• 虫歯の感染が神経まで到達している場合は、この治療を行うことができません。

可能な限り「神経をとらない」虫歯治療

当院では「ドックスベストセメント」と呼ばれる医療先進国のアメリカで開発されたミネラルで虫歯菌を殺菌するという歯科材料を利用し、「可能な限り歯を削らず、かつ、神経を残す」という治療法を取り入れています。

通常、神経が露髄してしまった場合、神経を除去する治療が必要となるのですが、そのようなケースであってもドックスベストセメントを利用することで、神経を残す治療が可能になります。

可能な限り「抜歯を回避する」虫歯治療

進行した虫歯は、通常、抜歯となります。
しかし、エクストリュージョン法を用いることで、抜歯せずに歯を残すことが可能になる場合があります。

この方法は、歯根挺出術とも言い、矯正治療の１つです。
歯茎の下にある歯根を歯茎の上に露出させることにより、被せ物の「土台」を立てることが可能になります。

※もちろんすべての歯を抜歯せずに対応できるわけではありません。

当院では「虫歯が進行＝抜歯」ではなく、ケースを見極めて「虫歯が進行＝エクストリュージョン」という対応をしております。

他院で抜歯と言われてしまった方、歯をなるべく残したいとお考えの方は、一度、当院までご相談ください。

虫歯の進行状況別の治療内容

虫歯は急に進行するわけではなく、長い年月をかけて徐々に進行していきます。
ごく初期の段階を過ぎてしまうと悪化の一途をたどります。
歯は一度悪くなってしまうと、もとの状態には戻らないという認識が大切です。

歯科医院では、虫歯の進行状況にあわせて、それぞれＣＯ⇒Ｃ１⇒Ｃ２⇒Ｃ３⇒Ｃ４という記号で虫歯の進行状態を表現していきます。

Ｃ０：虫歯の初期の状態 ＣＯ(経過観察)の段階であれば、しっかりした処置をすることで歯を削らずに自然治癒(再石灰化)させることができます。

Ｃ１：エナメル質が溶け歯の表面に穴が空いている状態 虫歯の初期段階であるＣ１になると、治療が必要になりますが、虫歯を削りレジン(プラスチック)を詰め、１回の治療で終えることができます。

Ｃ２：穴が象牙質にまで拡大している状態 冷たいものを飲むことで歯に違和感を覚えるのは、Ｃ２の段階です。この段階までであれば、歯を削る量は可能な限り少なくすることができます。また、治療回数も２回程度と短期間で終えることが可能です。

Ｃ３：歯がかなり失われている状態 Ｃ２の時よりも痛みの自覚症状が強くなります。Ｃ３以降の治療は、虫歯が神経に到達しているため、神経を除去する治療が必要になります。そして、神経除去後は歯が非常にもろくなりますので、クラウンなどの「被せ物」を装着することになります。治療回数は５〜６回かかります。
神経除去治療は肉眼では見えない手探りの根気のいる治療になります。そのため、Ｃ３以降の治療は長い治療期間をともなった治療となります。
つまり、痛い治療が嫌だからといって、治療を先のばしにしていると大きな痛みと長い治療期間という、まさに患者さんにとって一番辛い状況に陥ってしまいます。

Ｃ４：歯の根しか残っていない状態 残念ながら、ここまできてしまった歯は基本的に残すことができません。しかし、周囲の骨、歯の根の状況などによっては歯を残す治療も可能となることもあります。治療回数は７〜８回程です。まずはご相談ください。

※C4まで進んでしまった虫歯の場合は、嘘のように「痛み」がなくなります。
　痛みがなくなったので「歯医者に行かなくてもいいや」と考える方が多いかと思いますが、その考えは非常に危険です。痛みがなくなったのは神経(歯髄)が死んでしまったからです。細菌はその間にも徐々に奥深くへと進行していきます。そのまま放置した場合、最悪「顎骨骨髄炎」や「口底蜂窩識炎」といった命にかかわる病気を引き起こすことがありますのでご注意ください。

虫歯治療の流れ

診療申込書の記入

まず診療申込書に記入していただきます。
その際に、患部や状態を伺います。

お口の状態確認

治療計画の立案

次に治療計画を立てます。
カウンセリングルームにて、現在の状態や今後予測される事をレントゲン写真や口腔内カメラ等でご説明し、患者様と最善の治療法を考えていきます。

診療室へ

個室の診療室で治療を始めます。

当院では、緊急の場合以外は、すぐに診療室に入っていただくことはしておりません。
まずは、患者さまのお口の状態を確認し、カウンセリングルームにて治療計画を患者さまと話し合い、納得していただいてから治療に入っていきます。
どんなことでもお聞かせください。

詰め物・被せ物にはどのような種類があるの？！

詰め物・被せ物には様々な種類があります。
良く知られているのは、「銀歯」と呼ばれているものですね。
これは保険適用の素材で「安価」であることにメリットがあるのですが、「見た目」「金属アレルギー」「歯肉への着色(ブラックライン)」などのデメリットがあります。

保険適用外(自費治療)の素材は、保険適用の素材と比べ「審美性」「体への優しさ」「機能性」など様々なメリットがあります。

詳しく知りたい方は審美セラミック治療または料金表をご覧ください。
素材別の特徴を詳細に説明しています。

一生、健康な歯でいるために

虫歯を削り、金属の詰め物・被せ物をすれば、何だか以前よりも歯が強くなった感じがしますよね。 しかし、残念ながら、歯は削れば削るほど弱くなっていきます。 言い換えると、治療をすればするほど虫歯の再発リスクは高くなります。せっかく治療した歯なのだから長く、快適に活用したいですよね！ ご家庭での日々のブラッシングでは、どうしても磨き残しが生じてしまいますし、日々のブラッシングでは除去することができない汚れ(バイオフィルム)もお口の中には存在しますので、定期的に歯科医院でのメンテナンスが非常に効果的です。 詳しくは歯のメンテナンスを参照ください。

虫歯Ｑ＆Ａ

治療後の「詰め物・被せ物」の寿命はどのくらい？

２つの条件が組み合わさることで寿命の長短が変化します。
１つは「噛み合わせ」の状態です。これは歯科医院側が良い噛み合わせを計算しながら治療を行います。
もう1つは患者様がしっかりお口のケアを行っているかです。これは当然のことながら患者様のご担当となります。
先ほども述べましたが、治療した歯は、治療していない歯と比べて虫歯になりやすい状態にあります。このことをしっかり理解し、「治療した部分」と「歯」の境目を丹念にブラッシングすることが大切です。そして定期的に歯科医院でメンテナンスを行うことで、寿命を大幅に伸ばすことが可能となります。

妊娠中は虫歯になりやすいと聞いたのですが…。

確かにその通りです。 これは、つわり等によって、お口の中に歯ブラシを入れるのが辛かったり、歯ブラシをすることが億劫になってしまう事が原因です。
ですので妊娠中こそ歯科医院で検診やメンテナンスを受けることをお勧めいたします。

虫歯になってしまう原因は何なのですか？

様々な原因があります。
「歯磨きをしっかりしない」「間食・糖分の多い食事の摂取」は当然のことですが、「歯並びの悪い方」「唾液量が少ない方」「部分入れ歯をしている方」も虫歯の危機にさらされていることはあまり知られていません。
歯並びの悪さ 歯並びが悪いと、どうしても歯ブラシの先が届かない部分ができてしまい、磨き残しが生じてしまいます。
そうなってしまうと、当然虫歯ができてしまいます。
歯並びの悪さは矯正歯科や審美セラミック治療で治療可能ですのでお気軽にご相談ください。 唾液量が少ない 唾液には「歯の汚れを洗い流す役割」「お口の中を酸性から中性にする役割」「抗菌作用」「再石灰化作用」など、お口の健康を守る重要な役割を担っています。
つまり、唾液量が少なくなってしまうとお口を守るものはなくなり、虫歯菌の無法地帯となってしまいます。
唾液の分泌量は、ストレスや加齢に伴い減少することもあります。
口内の乾きを感じたらこまめに水分を摂り、食事の際によく噛むことで唾液の分泌を促すことができます。 部分入れ歯をしている 部分入れ歯は、入れ歯を固定するために「金属のバネ」を健康な歯に取り付けます。
金属のバネと健康な歯の接触部分には汚れが付きやすく、その部分から虫歯が発生してしまいます。入れ歯は単に「痛い・はずれる・噛めない」といったデメリットだけでなく、「虫歯にもなりやすい」デメリットもあるという認識を持ち、日々の手入れをしっかりすることが肝心です。